
一个小药丸,纳入我国基药目录,医保基金支付,抑制心律失常、预防心肌梗死、保护血管内皮,心内科的常用药:
1、抑制心律失常:
房性早搏是临床常见的心律失常之一, 可无明显临床症状, 但频发的房性早搏可引起心悸、胸闷、气短、焦虑等症状。功能性房性早搏常无明显基础疾病, 多数学者建议不需用药物治疗, 但频发房性早搏引起的症状常困扰着患者。
麝香保心丸由麝香、人参、冰片、肉桂、蟾酥、苏合香及牛黄等组成, 是芳香温通药, 具有益气、强心的功效。现代医学研究表明, 麝香保心丸具有扩张冠状动脉, 增加心肌的血液供应、保护血管内皮细胞, 以及减少炎症因子释放清除氧自由基保护心肌作用的作用。麝香保心丸特有的保护心肌、改善心脏血供的特性, 对功能性房性早搏具有一定的治疗作用, 它可能改善心脏传导系统的组织学改变, 减少心律失常的发生。此外,麝香保心丸可能对调节自主神经功能紊乱的心血管症状具有一定疗效,这也提示麝香保心丸能有效治疗频发功能性房性早搏的原因。
临床研究证实, 麝香保心丸能有效改善频发房性早搏患者的临床症状及早搏数量, 并有效预防其复发。
2、预防心肌梗死:
不稳定型心绞痛曾称为心肌梗死前状态, 是一种不稳定性心肌缺血综合征, 临床常发展成急性心肌梗死或猝死, 故选择有效药物至关重要。
麝香保心丸主要成分为麝香、苏合香脂、冰片、人参、蟾蜍、牛黄等。有研究结果[4]显示, 麝香具有扩张血管、增强心肌收缩力, 改善心脏舒缩功能, 增加心脏输出量, 扩张冠状动脉, 改善心肌缺血区的血流灌注及心肌缺血的作用;人参中人参皂苷能提高心肌对缺氧耐受力, 使心肌细胞在低氧状态下保持正常生理活动的同时, 还能扩张血管, 扩张动脉血流量, 降低周围阻力, 以及抗氧化等;苏合香与冰片有减慢心率、解除冠状动脉痉挛的作用;蟾蜍则有强心的效果。现代中药药理研究证实, 麝香、蟾蜍具有芳香开窍、理气散结、活血止痛的作用。
临床研究结果显示, 常规加麝香保心丸治疗, 能消除和减少心绞痛的发作次数及缩短发作的持续时间, 改善心肌缺血的范围和程度。长期服用, 能扩张冠状动脉, 改善心肌缺血, 保护心脏, 预防心肌梗死的发生。
3、保护血管内皮:
作为血管内皮修复的关键因子, 外周循环中内皮祖细胞 (EPCs) 的数量在很大程度上决定了机体的自身内皮修复能力。冠心病患者外周血EPCs的数量与其心血管不良事件的发生密切相关, EPCs数量的降低可以作为冠心病患者不良事件高风险性的预测指标, EPCs数量的提升将有助于改善机体血管内皮的修复能力、降低冠心病患者不良事件的发生率。麝香保心丸具有提升冠心病患者EPCs的作用, 麝香保心丸有可能通过促进EPCs的动员, 改善冠心病患者的内皮功能, 进而为冠心病患者带来有益的保护作用。
临床研究还发现, 麝香保心丸具有促进机体分泌一氧化氮(NO)的作用, NO在动员骨髓源性内皮祖细胞进入外周循环的过程中起到了至关重要的调控作用, 他汀类药物正是通过激活eNOS、促进NO的分泌实现其增加EPCs数量的作用, 麝香保心丸促进冠心病患者EPCs动员的机制可能与其促进机体NO的合成分泌有关。麝香保心丸具有促进冠心病患者EPCs动员的作用最好的配资官网, 这可能是麝香保心丸能够发挥其内皮保护及抑制动脉粥样硬化作用的机制之一。


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